一、歐盟警戒系統(tǒng)的概念
定義:涉及醫(yī)療器械事故(Incidents)和現(xiàn)場安全糾正措施(FSCA)的通知和評估系統(tǒng)。
目的:各歐盟成員國之間直接、盡早且統(tǒng)一地實施現(xiàn)場安全糾正措施(FSCA)。
即:通過收集醫(yī)療器械相關的上市后事故、不良事件的信息,在適當?shù)那闆r下分發(fā)或傳播此類信息,以防止不良事件再次發(fā)生。
相關指南:MEDDEV 2.12-1rev 8 GUIDELINES ON A MEDICAL DEVICES VIGILANCE SYSTEM醫(yī)療器械警戒系統(tǒng)指南
二、是否上報警戒系統(tǒng)的判斷
如果醫(yī)療器械的特性和性能下降或使用說明書中的任何不足,可能導致或已導致患者\使用者的死亡或健康狀況惡化,以及制造商出于安全原因?qū)⑨t(yī)療器械撤出市場,制造商或歐盟授權代表有義務通知主管機構。
■ 必須上報主管機構的情況
必須同時滿足以下三個條件:
1.事件已經(jīng)發(fā)生;
2.正常使用醫(yī)療器械情況下發(fā)生的嚴重事故;
3.發(fā)生嚴重事故,具體表現(xiàn)為:死亡、健康惡化、嚴重公共健康威脅等。
■ 無需上報主管機構的情況
1.使用前器械已存在缺陷;
2.因患者自身原因?qū)е率鹿剩?/span>
3.器械超過使用期限;
4.器械被不正常使用;
5.出現(xiàn)故障但已發(fā)出實時警報;
6.已預期會發(fā)生的副作用;
7.發(fā)生幾率微小,且并未有死亡、健康惡化等危害發(fā)生。
三、上報警戒系統(tǒng)的流程
Step1. 事故報告將通過非專業(yè)人士、經(jīng)銷商、醫(yī)療保健專業(yè)人員、主管機構發(fā)送給制造商。
Step2. 收到事故報告后,制造商必須首先向主管機構發(fā)送初次報告,報告時限如下↓
? 嚴重公共健康威脅:2天;
? 死亡或無預期的嚴重健康惡化事件:10天;
? 其他嚴重事件:15天。
Step3. 制造商有義務針對所報告的事件開展調(diào)查;
Step4. 調(diào)查可能導致制造商進行事故風險評估,并通過現(xiàn)場安全通知(FSN)立即對使用者實施現(xiàn)場安全糾正措施(FSCA);
Step5. 制造商向主管機構提交最終報告,說明所采取糾正措施,并向使用者發(fā)出安全警報。
如果制造商未對事故報告采取任何措施,那么該制造商必須在提交給主管當局的最終報告中提供正當理由。
注意:所有報告均應以電子方式進行,上傳至Eudamed系統(tǒng),以面向公眾開放。
警戒系統(tǒng)、上市后監(jiān)督、經(jīng)濟運營商和器械登記等,都是CE所要求質(zhì)量體系的重要組成部分。
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